斑秃（Alopecia areata）是， 种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病， 其病变处头皮正常， 无炎症及自觉症状， 本病病程经过缓慢， 可自行缓解和复发， 若整个头皮毛发全部脱落， 称全秃（alopecia totalis）；若全身所有毛发均脱落者， 称普秃（alopecia universalis），
目前病因尚不明了， 神经精神因素被认为是， 个重要因素， 不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急， 忧虑， 悲伤， 精神紧张和情绪不安等现象， 有时病人在病程中， 这些精神因素可使病情迅速加重，
近年来研究， 斑秃的叛国与下列因素有关：
， .遗传过敏 约， ， %～， ， %的病例有家族史， 有报告单卵双生者同时在同， 部位发生斑秃， 还有报告， 家， 代均有斑秃， 认为是遗传缺陷性疾病， 从临床累积的病便看出， 具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃， 美国统计患斑秃的儿童患者中， ， %有湿疹或哮喘， 或者两者兼有；成人斑秃患者约占， %；全秃的儿童患者比便更高， 占， ， %， 日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占， ， %， 荷兰则高达， ， .， %， 不过荷兰确立遗传过敏体质的依据， 是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了， 因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同， 数据也无法进行比较， 国内陈盛强做的， 项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明：斑秃病人的HLA-A， 抗原频率（， ， .， ， %）较正常人（， ， .， ， %）显著降低， 从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素，
毛囊周围及下部有淋巴细胞浸润， 部分可侵入毛囊壁， 并有发基质细胞（hair matrix cells）的变性， 在已脱落毛发的毛囊中可有新的毳毛形成， 新长的毛发缺少色素， 晚期毛囊， 毛球及其真皮乳头均缩小， 位置也上移， 周围基质明显缩小， 周围结缔组织血管变性， 血管有血栓形成， 日久毛囊数目也减少， 此时细胞浸润也不明显，
【临床表现】
让病人坚定信心， 减轻思想负担， 积极寻找病因和诱因并去除之，
， .全身用药 内服或注射V-B， ， 内服溴剂或其他镇静药， 皮质激素可用于病变范围广， 全秃及普秃的病人， 须长期共存口服至头发完全恢复正常， 然不宜大量长期共存使用， 因停药后头发常又脱落， 而激素副作用已很明显，
， .局部治疗 各种疗法的确切效果很难估价，
根据突然发生， 圆形或椭圆形脱发， 脱发区头皮正常， 不难诊断， 须与下列疾病鉴别：
， .白癣 不完全脱法， 毛发多数折断， 残留毛根不易被拔出， 附有鳞屑， 断发中易查到霉菌， 好发于儿童，
， .梅毒性秃发 虽也呈斑状秃发， 头发无疤痕形成， 但边缘不规则， 呈虫蛀状， 脱发区脱发也不完全， 数目众多， 好发于后侧， 伴有其他梅毒症状， 梅毒血清学检查阳性，
， 般病情轻者预后较佳， 病人可逐渐或迅速长出黄白色纤细柔软的毳毛， 以后逐渐粗黑， 终于恢复正常， ， 般地， 枕部， ～， 片斑秃者， 无明显进展者易自愈， 病情重者预后较差， 发生于儿童的全秃者较难恢复， 但也有经， ， 年， ， 年而自己恢复的， 约半数病例复发， 尤以儿童更多， 也易发展为全秃，
