用于预防， 诊断， 治疗的药物， 无论通过任何途径进入机体后， 引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应， 谓之药疹， 为皮肤科急诊中常见的病种，
大多数药物都具有引起药疹的可能性， 其中包括中草药物， 但以抗原性较强者引起的最多， 多为鲁米那， 磺胺类， 保泰松， 苯妥英钠， 对氨基苯甲酸， 链霉素， 金， 砷等重金属， 其他如羟吡唑嘧啶， 甲氧噻吩头孢菌素， 甲氰咪胍， 氯喹， 异烟肼， 硫酰脲等亦可引起， 此外， 对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者， 发生药疹的危险性比较大，
剥脱性皮炎型药疹 可能由Ⅳ型变态反应或重金属药物的直接毒性作用所引起， 属重型药疹，
， ．引发药物 多为鲁米那， 磺胺类， 保泰松， 苯妥英钠， 对氨基苯甲酸， 链霉素， 金， 砷等重金属， 其他如羟吡唑嘧啶， 甲氧噻吩头孢菌素， 甲氰咪胍， 氯喹， 异烟肼， 硫酰脲等亦可引起，
， ．临床表现 首次用药潜伏期长， ， 般在， ， 天以上， 其中部分患者是在发疹型药疹基础上继续用药而发生， 此型药疹在发病开始即有寒战， 高热等全身症状出现， 皮损起初表现为麻疹样或猩红热样型损害， 逐渐增重， 最终全身皮肤呈现弥漫性潮红， 肿胀， 皱褶部位出现水疱， 糜烂， 渗液， 结痂， 灼痒感重；同时， 唇， 口腔粘膜潮红， 水肿或水疱糜烂， 结痂；眼结合膜水肿， 分泌物多， 畏光， 全身浅表淋巴结可肿大， ， 般于两周后， 红肿减轻， 全身皮肤开始鳞片状脱屑， 手足可呈套状剥脱， 头发与甲亦可脱落， 病程， ～， 周， 重者可伴发支气管肺炎， 中毒性肝炎， 肾炎， 皮肤感染， 甚至败血症， 若处理不当， 伴发水电解质紊乱， 继发感染时也可危及生命，
常规检查：
， .血常规，
， .尿常规，
， .生化全项，
（， ）病因治疗 尽可能明确病因， 立即停用致敏或可疑致敏性药物， 并终身禁用， 鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出， 对由重金属如砒， 金等引起的药疹， 要给与络合剂， 如， 巯基丙醇（BAL）等使之与重金属离子络合后从尿中排出，
（， ）对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救， 尽早收入院治疗，
， ．抗休克与供氧 对伴发过敏性休克者要分秒必争， 立即皮下或肌内注射， :， ， ， ， 肾上腺素， .， ～， .， ml， 呼吸困难者予以吸氧， 喉头水肿已堵塞呼吸道时， 可考虑气管切开，
