单纯疱疹(Herpes Simplex)是, 种由单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病, 中医称为热疮,
本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus, HSV)所致, 人类单纯疱疹病毒分为两型, 即单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ), Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤, 粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染, Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染, 此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别,
根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群, 自觉症状轻, 皮损局部有灼热感, 病程短, 反复再发, 在发热或胃肠功能紊乱时发生, 即可诊断,
临床多见者为限局性单纯疱疹, 局部开始有灼痒紧张感, 随即出现红斑, 在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群, 疱液清彻透明, 后来变混浊, 擦破后出现糜烂, 渗液, 结痂, 也可继发化脓感染, 此时附近淋巴结可肿大, 病程, ~, 周可自愈, 愈后可遗留暂时的色素沉着斑, 皮疹好发于皮肤粘膜交界处, 如口唇, 口周, 鼻孔附近及外阴处, 亦可见于颜面, 口腔及眼等部位,
组织病理:表皮细胞发生气球样变性, 网状变性和凝固坏死, 开始细胞核内可见嗜碱性包涵体, 后期变为嗜酸性包涵体, 真皮乳头轻度水肿及炎性细胞浸润, 反应重时可有血管炎表现,
, .全身治疗 本病有自限性, 约, 周即可自愈, , 般给予对症治疗, 无需特殊处理, 对严重泛发性的除给予支持疗法外, 也可口服无环鸟苷, 每次, , , mg, 每日, 次, 连服, ~, 天, 也可静脉滴注, 每次, mg/kg体重, 每, 小时, 次, 共, 天(浓度, ~, mg/mL, , 小时注射完毕), 左旋咪唑, 每次, , mg, 每日, 次, 每周连续口服, 天, 聚肌胞, mg qd iM, , 天为, 疗程, 可减轻症状, 抑制病毒扩散, 但不能控制复发,
(, )面部带状疱疹 皮疹多数沿, 叉神经或面神经的分支分布, 基底炎症明显, 呈带状排列, 伴有神经痛,
(, )脓疱病 散在性脓疱, 其周围红晕明显, 有蜜黄色结痂, 多见于儿童暴露部位, 夏秋季节多见,