用于预防* , 诊断* , 治疗的药物* , 无论通过任何途径进入机体后* , 引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应* , 谓之药疹* , 为皮肤科急诊中常见的病种* ,
大多数药物都具有引起药疹的可能性* , 其中包括中草药物* , 但以抗原性较强者引起的最多* , 常为磺胺类* , 解热止痛类* , 催眠镇静类* , * , 环素* , 酚酞等* , 此外* , 对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者* , 发生药疹的危险性比较大* ,
固定性红斑型药疹 或称固定性药疹* , 属轻型药疹* , 较常见* ,
* , .引发药物 常为磺胺类* , 解热止痛类* , 催眠镇静类* , * , 环素* , 酚酞等* ,
* , .临床表现 起病急* , 皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑* , * , 般不对称* , * , ~* , cm直径大小* , 重者红斑上可出现大疱* , 有痒感而* , 般无全身性症状* , 皮损可发生在皮肤任何部位* , 位于唇* , 口周* , 龟头* , 肛门等皮肤粘膜交界部位者* , 常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛* , 此时* , 患者常来急诊* , 皮损历* , 周不退* , 留有灰黑色色素沉着斑* , 经久不退* , 再服该药时* , 于数分钟或数小时内在原处发痒* , 继而出现同样损害并向周围扩大* , 致使表现为中央色素加深而边缘潮红的损害* , 复发时* , 其他部位可出现新皮损* ,
常规检查:
* , .血常规* ,
* , .尿常规* ,
* , .生化全项* ,
(* , )病因治疗 尽可能明确病因* , 立即停用致敏或可疑致敏性药物* , 并终身禁用* , 鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出* ,
(* , )对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救* , 尽早收入院治疗* ,
(* , )对轻型药疹的治疗 * , 般于停药后* , ~* , 天皮损即可消退* , 若全身症状明显时* , 可口服相当于强的松* , * , ~* , * , mg/d* , 皮疹消退后即可停药或减量* , 有继发感染时给与全身性抗生素治疗* , 局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎* , 有糜烂渗液时可用湿敷* ,