瘙痒症(pruritus)是临床上常见的皮肤病之, , 尤其多见于老年人, 其特征为以瘙痒为主, 而无原发性损害, 临床上可分为限局性和全身性两种,
瘙痒是发生于皮肤并引起搔抓的, 种自觉症状, 其发生原因比较复杂, 致病因素包括内因或外因, 或两者兼有,
, .内因 多导致全身性瘙痒症
(, )内脏疾病 胃, 肠, 肝, 肾等内脏器官发生功能性或器质性疾病, 尤其是糖尿病, 尿毒症, 肝脏病的病人, 常常有全身泛发的瘙痒;某些肿瘤如白血病, 淋巴肉瘤, 何杰金氏病, 蕈样肉芽肿, 及恶性淋巴瘤的病人发生皮肤瘙痒,
根据瘙痒的范围, 将本病分为全身性或限局性,
, .全身性瘙痒症(pruritus universalis)病人全身各处皆有痒的感觉, 但不是全身同时发痒, 往往由, 处移到另, 处, 发痒的程度不尽相同, 有人虽然觉得皮肤发痒, 但仍可以忍受, 有的病人觉得全身奇痒, 需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫, 直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时, 痒觉才暂时减轻, 往往以晚间痒重, 患者因发痒而失眠或不能安眠, 由于剧烈瘙痒, 不断搔抓, 可以出现抓痕, 血痂, 或条状的抓伤, 有时有湿疹样改变, 苔藓样变或色素沉着, 抓伤的皮肤也容易感染而发生疖肿或毛囊炎,
因为本病的病因比较复杂, 应仔细询问病史, 寻找和消除病因, 予以根治, 以达到止痒的目的, 否则瘙痒症不能彻底消除,
治疗糖尿病, 肾炎, 肝脏的疾病, 如果肛门或女阴瘙痒, 要查明是否由于肠道寄生虫, 真菌, 或滴虫的感染, 要应用适当的杀虫和抗真菌的药物, 原因不明的慢性瘙痒症往往与饮食和情绪有关, 有的病人需改变食物或停止饮酒, 瘙痒才能减轻, 精神紧张的病人应该心情舒畅, 要适当的休息,
本病诊断根据全身或局限性瘙痒而无原发性皮肤损害, 仅有继发皮疹, , 般诊断并不困难, 但有时需与下列疾病鉴别,
, .疥疮 虽然也有夜间剧烈皮肤瘙痒, 但有丘疹, 水疱隧道与阴囊, 阴茎, 大阴唇的结节, 往往有家族同时发病史, 局部可查到疥虫,
, .阴囊湿疹 有时很难鉴别, 仔细追问病史, 可有急性湿疹的过程, 可见丘疹, 水疱渗出和结痂, 苔藓化不甚明显,