痒疹(Prurigo)是, 组急性或慢性炎症性皮肤病的总称, 好发于4肢伸侧瘙痒性的皮肤病, 皮肤损害多是孤立的丘疹或结节,愈后留以色素沉着,局部皮损处有剧烈瘙痒, 病程慢性,有时数月或数年不愈, 痒疹有不同的命名,没有, 致的分类方法, 由于临床表现不同,在本书中把痒疹分称为小儿痒疹, 寻常痒诊, 结节性痒疹, 妊娠痒疹和夏季痒疹等,
本病的原因不明,1般认为与变态反应有关,有的病人有家族过敏史,因而小儿痒疹与异位性皮炎有关, 有的先有丘疹样荨麻疹,则痒疹与虫咬有关, 由于妊娠痒疹分娩后自愈,因此有人认为与内分泌的变化有关, 也有的学者认为,外界致敏性接触物,日光,食物及药物的过敏所致, 此外与消化系统功能障碍,病灶的感染,体内的恶性肿瘤,神经精神因素等都可能与本病的发生有关,
根据皮疹多为红斑, 丘疹, 结节损害,对称弧立发生,好发, 肢伸侧,尤以上肢明显, 皮疹愈后留有色素沉着斑片,伴剧烈瘙痒,病程慢性,不难诊断,
本病的病理变化为非特异性慢性炎症,表皮有角化过度及角化不全,棘细胞层肥厚,表皮内水肿,表皮浅层可发生水疱, 真皮内轻度水肿,血管周围有淋巴细胞浸润, 结节性痒疹病理表皮有明显角化过度和棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,真皮浅层组织细胞, 淋巴细胞浸润,
目前没有理想的方法治疗,尤其是根治有, 定困难, 最有效的方法是寻找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止虫咬,要注意改善饮食状态,纠正胃肠道的功能紊乱, 消除体内感染病灶,积极治疗体内疾病, 注意改善营养及卫生状态,
1 .抗组织胺药物治疗 扑尔敏, 赛瘐啶, 维生素C;息斯敏, , mg,每日, 次;特非那丁, , mg,每日, 次;新敏乐, mg,每日, ~, 次;仙特敏, , mg,每日, 次;也可用西米替丁(Cimetidine), , , mg加入, %葡萄糖氯化钠注射液, , , mL静滴,每日, 次,对止痒有, 定效果,
但需与下列疾病鉴别,
1.丘疹性荨麻疹 发病有季节性,多在夏秋季发病,皮疹为棱形的风团或丘疱诊,病程短,无淋巴结肿大,
2.疱疹样皮炎 皮疹以水疱或大疱为主的多形性损害,对称发生,多数病人有谷胶肠病,组织病理有特异性改变, 直接免疫荧光检查真皮乳头有IgA和C, 呈颗粒状沉着,
3 .疣状扁平苔藓 皮疹为疣状增厚的斑块,表面粗糙,其上有糠状鳞屑, 组织病理有扁平苔藓的特点,又有神经性皮炎的特点,