职业黑变病(Occupational melanosis) 本病又称焦油黑变病(Tar melanosis), 苔藓样中毒性黑皮炎(Melanodermatitis toxica lichenoides), 现以职业性黑变病这, 名称更为恰当。
职业性黑变病是由于工人长期接触沥青, 煤焦油, 石油类产品或长期吸入这类物质的挥发物而致皮肤慢性炎症, 最终发生皮肤色素沉着。
沥青含有刺激皮肤的酚, 萘等多种物质, 可引起皮炎, 沥青所含有的吖啶, 蒽等光感物, 使皮肤对光线过敏而发生日光性皮炎, 尤其易发生在包扎, 装卸或搬运沥青的工人, 数小时内, 面部, 颈部, 背部及, 肢皆可发生皮肤红肿, 疼痛, 大疱, 眼睑皮肿胀, 结膜及角膜充血发炎而畏光流泪, 甚而有呼吸道刺激症状, 有的发生头晕, 恶心, 疲乏无力等症状, 屡次发生急性沥青皮炎或是长期和沥青接触后, 发生慢性皮炎, 皮肤干燥, 苔藓化及继发色素沉着, 沥青所致的皮肤黑变病, 认为可能由于沥青含有影响黑色素代谢的物质, 也会发生皮肤的疣状损害, 极少数病人发生癌变。
(1 )在使用和生产上述物质的过程中, 改进操作方法, 尽量减少接触机会, 安装通风, 排气, 吸尘设备, 降低车间中烟尘, 粉尘浓度, 搬运沥青时, 采取必需的防护措施, 以夜间及阴天进行为佳。
(2 )加强个人防护, 穿戴工作服, 工作帽, 口罩及手套, 在暴露部位的皮肤上涂擦避光的防护剂。
(3 )皮炎重者停止接触, 避免日晒, 皮疹渗出, 红肿明显者可用, %硼酸水溶液湿敷, 外擦氧化锌油, 全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物, 必要时静脉滴注, 维生素C有抑制黑素细胞生成的作用, 可给大量维生素C静脉滴注, 如维生素C, g加入葡萄糖液内注射, 每日, 次, , , 天为, 疗程, 并可配合多种维生素治疗。