腹痛(abdominal pain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛.腹痛可分为急性与慢性两类，病因极为复杂，包括炎症，肿瘤，出血，梗阻，穿孔，创伤及功能障碍等。
（1）内科疾病
1．腹内疾病 急性胃炎，胃肠炎，胃及
指肠溃疡，肠痉挛性绞痛，肠及胆道蛔虫症，肠系膜淋巴结炎，急性坏死性肠炎，病毒性肝炎，先天性胆总管囊肿，各种胰腺炎，各种腹膜炎，肝脓肿，膈下脓肿，尿路感染，细菌性痢疾等。
2．腹外疾病 呼吸系统疾病（上呼吸道感染，扁桃体炎，大叶性肺炎，急性胸膜炎），心血管疾病（急性心力衰竭，心包炎，心肌炎），变态反应性疾病（过敏性紫瘢，荨麻疹，哮喘），神经系统疾病（肋间神经痛，腹型癫痫），代谢性疾病（低血糖症，尿毒症，卟啉病），传染病（伤寒
流行性脑脊髓膜炎）以及败血症，带状疱疹，铅中毒等。
（2）儿外科疾病
急性阑尾炎，胃和指肠溃疡合并穿孔，机械性肠梗阻，肠套叠，肠系膜动脉栓塞，急性肠扭转，回肠憩室炎并发穿孔，梗阻，原发性或继发性腹膜炎，嵌顿性腹股沟疝，泌尿道结石，肾盂积水，肝破裂，脾破裂，卵巢囊肿扭转，睾丸蒂扭转，髂窝脓肿等。
腹痛可为阵发性疼痛，持续性疼痛或轻度隐痛，放射性疼痛为
个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。般腹痛的部位与病变的部位相致，全腹剧烈疼痛，伴高热及全身中毒症状者，多提示原发性腹膜炎，沿输尿管部位的绞痛，伴腰痛者，应多考虑尿路结石的可能，但有的疾病，起病时的疾病部位可能与病变部位不同，如阑尾炎，注意腹痛伴随症状。
腹部器质性病变的疼痛特点为：①持续性钝痛，阵发性加剧；②局部压痛明显；③有腹肌紧张；④肠鸣音异常。
除测体温，脉搏，呼吸，血压外，应注意观察小儿的面色，表情，体位和精神状态，须仔细进行全身体格检查，尤以腹部检查对诊断更有帮助。
1．腹部检查
⑴视诊 注意有无腹胀，肠型，肠蠕动波和腹式呼吸。
⑵听诊 注意肠鸣音，
⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失，有无移动性浊音，鼓音明显者提示肠腔充气，有梗阻可能。
⑷触诊 检查应由非疼痛部位开始，逐渐移向疼痛部位，找出压痛及紧张部位，范围和程度，观察患儿面部表情，局部拒按，哭叫程度是否严重。
2．其他检查
注意皮肤出血点，瘀斑，黄疸，心肺检查，腹股沟，肛指检查。
（3）辅助检查
1．实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。
2．X线检查 胸部X线检查可显示肺，胸膜及心脏病变，腹部透视和摄片检查，如发现膈下游离气体，提示胃肠穿孔；肠内有梯形液体平面，肠腔内充气较多，提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗，但疑有内脏穿孔者禁用，疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。
3．B型超声及其他检查 疑有胆石症，肝脓肿，膈下脓肿时作腹部B型超声检查，疑有腹型癫痫可作脑电图，疑腹腔有积液或出血，可进行腹腔诊断性穿刺，吸取液体进行常规检查和细胞学检查，可以确定病变性质。
（1）病因治疗 根据病因作相应处理，如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻，可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因，选用有效抗生素（灭滴灵，克林霉素，利复星）治疗，外科急腹症应及时手术治疗。
（2）对症处理
病因诊断未明确前，禁用吗啡，度冷丁，阿托品等药物，以免延误诊断。疑有肠穿孔，肠梗阻或阑尾炎者，禁用泻剂或灌肠，止痛可用般镇静剂，维生素K3或针刺治疗。
引起腹痛的疾病甚多，举最常见和较有代表性者分述如下：
1.急性胃肠炎 腹痛以上腹部与脐周部为主，常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴恶心，呕吐，腹泻，亦可有发热，体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛，多无肌紧张，更无反跳痛，肠鸣音稍亢进，结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。
3.胃。指肠溃汤 好发于中青年，腹痛以中上腹部为主，大多为持续性陷痛，多在空腹时发作，进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛，但无肌紧张亦无反跳痛，频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性，胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。
1～2日后右下腹部呈持续性痛，麦氏点周围压痛，肌紧张及反跳痛明显，白细胞总数及中性粒细胞显著增高，则可能已成坏疽性阑尾炎。若在右下腹扪及边缘模糊的肿块，则已形成阑尾包块。
超声检查与X线检查可以确诊。
