滴虫性阴道炎
女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道
尿道前庭大腺及膀胱前庭大腺受累者罕见阴道毛滴虫是
种鞭毛虫
比多形核白细胞大许多呈梨形顶端有鞭毛
条尾部有轴柱凸出可以寄生在人体内而不引起临床症候某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状但体内抗体又可以直接或间接传播主要通过浴池浴具游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播直接传播可以通过性交从男性泌尿系统传来患者的尿液及粪便也可能是来源
女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道尿道前庭大腺及膀胱前庭大腺受累者罕见阴道毛滴虫是咱鞭毛虫比多形核白细胞大许多呈梨形顶端有鞭毛条尾部有轴柱凸出可以寄生在人体内而不引起临床症候某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状但体内抗体又可以直接或间接传播主要通过浴池浴具游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播直接传播可以通过性交从男性泌尿系统传来患者的尿液及粪便也可能是来源
潜伏期为
～
天阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点pH值较正常高阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出有腥臭味有时混有少许血液或为脓性分泌物刺激外阴而有痒感外阴发红甚或出现炎性溃疡有的因湿润及擦伤所致可蔓延至生殖股皱襞性交时疼痛并可有尿痛尿频等症状
根据症状及体征不难诊断查到阴道毛滴虫方能确诊取阴道分泌液用悬滴法检查在镜下可找到活动的滴虫在染色涂片中亦可见到必要时可进行培养滴虫感染时影响阴道细胞应注意与恶性肿瘤鉴别必要时可于治疗后作阴道细胞学检查
口服灭滴灵
mg日
次共
～
日副作用小个别病例服药物后可发生恶心腹泻眩晕头痛皮疹及颗粒白细胞减少停药后这些副作即消失
局部可用%乳酸或醋酸溶液擦洗外阴及灌洗阴道；然后将卡巴砷或滴维净或曲古霉素塞入阴道～天为疗程
外用中药洗剂；鹤虱克苦参狼毒蛇床子归尾灵仙各
克煎水熏洗坐浴治疗期间注意保持局部清洁内裤及接触外阴之用具应煮沸消毒以防再染
主要是与念珠菌性阴道炎鉴别念珠菌性阴道炎主要症状也是白带增多外阴瘙痒但是念珠菌性阴道炎白带增多为水样或脓样夹杂着乳酪样或豆腐渣样物直接镜检可作出明确的诊断
经期禁用外治药及阴道冲洗或坐浴等
治疗期间禁房事以防交叉感染最好夫妇双方同时治疗如同时用外洗方治疗
保持浴巾的清洁和干燥并常在太阳下晾晒
