肝癌概述
　　肝癌是指发生在肝脏的肿瘤，有原发性和继发性之分。肝癌在中医学中属于"积聚"、"癥瘕"、"黄疸"、"胀"、"胁痛"等范畴。
　　肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，平均患病年龄 44 岁。肝病恶性程度高，发展迅速，若治疗不及时或治疗方案选择不当，平均生存时间为半年。
　　1、原发性肝癌：是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。像肝硬化患者容易转为原发性肝癌。
　　2、继发性肝癌：是身体其他脏器的癌肿转移至肝脏而形成继发性肝癌。多数由胃癌、大肠癌转移所致。少数由胰腺癌和胆道癌转移肝脏所致。
　　肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。其发病率有逐年上升趋势。因此早发现，早诊断，早治疗是减轻肝癌患者痛苦的一大帮助。目前只有掌纹诊断能达到这样的水平。
肝癌的中医治疗
　　肝癌作为恶性肿瘤之首，其杀伤力、致死率居高不下。我国的中医药理论基础雄厚、用药广泛，只要辨证合理用药，确有良好的疗效。主要表现在：
一、最大限度地保护肝功能
　　肝脏是人体最大的消化腺，其任务相当艰巨，参与机体的各种消化代谢、吸收利用活动。一旦肝功能异常会出现糖代谢、蛋白代谢、脂肪代射等一系列紊乱。大部分肝癌病人均死于肝功能衰竭或因肝功能异常导致门脉高压引起的消化道大出血。中药治疗是在辨证的基础上最大限度地恢复保护肝脏，重点不着眼于瘤体而在于症状的改善。症状好转，瘤体自然稳定或缩小。
二、最大程度地减少并发症
　　大部分肝癌病人脾功能亢进是肝癌病人最严重的并发症，它可引起造血机制异常、凝血功能障碍，加上门脉高压，致使胃底静脉高度曲张，极易引起消化道大出血。肝功异常还会出现蛋白合成不足，出现低蛋白，引起大量腹水。肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍，引起黄疸等。利用中药的健脾理气、消导、软坚散结等特点进行治疗均能达到使AFP下降、肝功能正常，增加吞噬细胞、T细胞、肿瘤坏死因子的疗效，促进病人饮食量的增加，消除腹水、祛除黄疸，控制瘤体的继续生长。
三、最大范围地提高病人生命质量和生活质量
　　癌症目前仍为世界顽症。一个正规医院的医生，没有谁敢称治愈，但是，针对肝癌发病部位的血供丰富、双套供血、转移快、生长迅速的特点，中医从外围症状着眼，采取“农村包围城市”的战略思想，解除了病人诸多由原发灶引起的症状。通过中医治疗的病人一般不疼痛、腹水消失、肝功能降至正常、黄疸消退，达到“带瘤生存”目的。原本生存在3～6个月的病人能延至1～3年，甚至更长，而且病人能自理，能参加一些体育活动。
    由于80％的肝癌病例明确诊断时已属晚期，采用手术治疗的切除率很低，化学治疗、放射治疗的疗效也不尽人意，因此，中医药治疗在肝癌治疗中占有一定的地位。
【辨证施治】
1、肝郁脾虚
　　主证：胁痛腹胀，食少便溏，形体消瘦，下肢浮肿或腹水，舌淡胖苔白腻，脉弦滑或滑。
　　治法：疏肝解郁，益气健脾
　　方药：逍遥散（《和剂局方》）合参苓白术散（《和剂局方》）加减。
2、肝胆湿热
　　主证：右胁疼痛，心烦易怒，食少恶心，身目俱黄，时有发热，口干口苦，腹部胀满，便干溲赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
　　治法：清肝利湿，消肿解结
　　方药：茵陈蒿汤（《伤寒论》）或茵陈四逆汤（《张氏医通》）加减。
3、气滞血瘀
　　主证：胁下痞块坚满，推之不动，拒按；胁胀加重，入夜尤甚，腹部青筋暴露，可放射至背；倦怠无力，纳呆少食，嗳气呃逆，便结或便溏；舌质正常或黯，边有瘀斑，苔薄或薄黄，脉沉或弦细或涩。
　　治法：理气舒肝，散血消癥
　　方药：柴胡疏肝散（《景岳全书》）合金铃子散（《素问·病机气宜保命集》）加减